NOTAS DE ENFERMERIA

<P>Guías para antes del procedimiento <BR>Confirmar que la orden (si se necesita) este en el expediente del paciente y asegurar sé de qué haya un consentimiento firmado (si es necesario). <BR>Revisar en el historial médico si hay antecedentes de alergias y enfermedades que puedan afectar la capacidad del paciente para tolerar el procedimiento. <BR>Observar los "Seis derechos de administración de medicamentos" cuando se administren fármacos y confirmar tres veces todas las ordenes de medicación. <BR>Reunir, ensamblar todo lo necesario y obtener ayuda de personal adicional, según se necesite. <BR>Realizar una adecuada higienización de las manos antes del contacto con el paciente, antes y después de ponerse los guantes y antes de que el paciente deje la sala. <BR>Usar precauciones normales durante el contacto con el paciente. <BR>Preparar al paciente, explicar el procedimiento y ayudar a que permanezca tranquilo. <BR>Identificar al paciente, usar un mínimo de dos identificadores (p. ej., nombre y fecha de nacimiento) y comparar con la información que se encuentre en el expediente del paciente y la banda de identificación. Usar confirmación verbal, cuando sea posible. <BR>Asegurarse de que haya iluminación apropiada (las habitaciones suelen ser oscuras). <BR>Ajustar la altura de la cama (por lo general a la altura de los codos del personal) y bajar el lado m3s cercano del barandal de la cama para facilitar la mecánica apropiada del cuerpo. <BR>Proporcionar comodidad y mantener la privacía, exponiendo solo lo necesario para realizar el procedimiento. <BR><BR>Guías para después del procedimiento <BR><BR>Tirar los artículos sucios y filosos en contenedores apropiados. <BR>Seguir la política institucional en cuanto a los artículos desechables. <BR>Limpiar y almacenar (o retirar) el equipo reciclable. <BR>Desechar los guantes y lavarse las manos antes de tocar o manejar artículos limpios (p. ej., barandales, artículos personales). <BR>Limpiar y secar al paciente y remplazar las ropas de cama, cuando sea necesario. fl Regresar al paciente a una posición cómoda. <BR>Elevar los barandales laterales y colocar la cama en la posición más baja. <BR>Asegurarse de que sondas y vías estén libres de dobleces y obstrucciones. <BR>Asegurarse de que una luz de llamada y los artículos personales del paciente estén al alcance de la mano. <BR>Documentar el procedimiento y la respuesta del paciente y evaluar los datos. <BR>Medicación: documentar dosis, ruta, hora, sitio y respuesta del paciente. <BR><BR></P>

Manual práctico de bolsillo, para consulta rápida de información clínica vital, de utilidad a la cabecera del enfermo, en las rondas hospitalarias, en la consulta de enfermería de atención primaria, en períodos de prácticas de profesionales en formación.